Hipertoniska slimība

Ko darīt ar hipertensiju? Uzziniet, kādas izmaiņas dzīvesveidā palīdzēs kontrolēt spiedienu un samazināt komplikāciju risku.

Kas ir hipertensija

Hipertoniska slimība (GB) ir hroniska slimība, kurā ilgu laiku asinsspiediens miera stāvoklī ir 140 mm Hg atzīmē. Māksla. Un augstāks, kas izraisa sirdi, asinsvadus un citus orgānus. Slimība biežāk rodas pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem, bet katru gadu jauniešu vidū tā kļūst biežāka.

Atšķirībā no arteriālās hipertensijas (hipertensijas) simptomātiskām formām, hipertensija ir galvenā patoloģija, kuras cēloņi nav pilnībā izpētīti. Slimības patoģenēzes izpēte ļāva atšķirt galvenos riska faktorus, piemēram, aptaukošanos, dislipidēmiju un pārmērīgu sāls patēriņu.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) teikto, apmēram 30% planētas pieaugušo iedzīvotāju cieš no šīs slimības. Mūsu valstī, saskaņā ar statistiku, GB tiek atklāts katrā trešajā personā, un sievietes pēc 65 gadiem ir pakļauti vairāk vīriešu riskam.

Hipertensija ir bīstama, jo daudzi cilvēki ilgstoši nepamana simptomus, pieder pie noguruma vai ar vecumu saistītām izmaiņām. Tomēr bez ārstēšanas slimība var izraisīt neatgriezenisku kaitējumu mērķa orgāniem, ieskaitot sirdi, smadzenes un nieres.

Hipertensijas klasifikācija

Hipertensija ir sadalīta Primārs (būtisks) un sekundārs Apvidū

• Primārā hipertensija (≈90–95% gadījumu): attīstās bez acīmredzamiem iemesliem. Slimības attīstību var saistīt ar izmaiņām asinsvadu sistēmas, ģenētiskās predispozīcijas un dzīves veida darbā. Ir svarīgi ņemt vērā, ka šādiem pacientiem slimība rodas uz riska faktoru fona, piemēram, aptaukošanos vai hipodinamiju.
• Sekundārā hipertensija (5-10% gadījumu): rodas citu slimību, piemēram, nieru slimības, endokrīno traucējumu vai asinsvadu bojājumu, rezultātā.

Papildus dalīšanai formās, GB posmi tiek atšķirti:

• 1. posms -Pat nav mērķa orgānu sakāve.
• 2. posms - Sirds, traukos vai nierēs notiek izmaiņas, bet bez izteiktajām klīniskām izpausmēm.
• 3. posms - neatgriezeniskas izmaiņas, piemēram, miokarda infarkts, insults vai hroniska nieru mazspēja.

Grāds ag:

• 1 grāds: 140–159/90–99 mm Hg. Māksla.
• 2 grāds: 160–179/100–109 mm Hg. Māksla.
• 3 grāds: ≥180/≥110 mm Hg. Māksla.

Grāda un stadijas definīcija ir svarīga terapijas un prognozes izvēlei.

Galvenie hipertensijas cēloņi

GB attīstības iemesli ir sadalīti modificēti un nemodificēti.

Nemodificēti iemesli:

• Iedzimtība. Ja hipertensija tika novērota tuvu radinieku vēsturē, slimības risks ievērojami palielinās.
• Vecums. Vīrieši, kas vecāki par 55 gadiem, un sievietes, kas vecākas par 65 gadiem, ir īpaši jutīgi pret slimībām.
• Grīda. Vīriešiem slimība biežāk tiek diagnosticēta līdz 60 gadiem, bet sievietēm - pēcmenopauzes periodā.

Modificēti iemesli:

• Diētā liels daudzums sāls. Vairāk nekā 5 g sāls lietošana dienā palielina hipertensijas risku.
• Aptaukošanās. Pārmērīga svara dēļ palielinās sirds un asinsvadu sistēmas slodze.
• Hipodinamija. Zema aktivitāte pasliktina asinsvadu toni.
• Psiho -emocionālais stress. Stresa pastāvīgā ietekme veicina asinsvadu spazmas.
• Smēķēšana un alkohola ļaunprātīga izmantošana. Šie ieradumi rada asinsvadu bojājumus, izraisot hipertensijas un aterosklerozes attīstību.

Īpaša uzmanība jāpievērš riska faktoriem, piemēram, diabēts, dislipidēmija un zemas fiziskās aktivitātes.

Simptomi

Augsta spiediena simptomi agrīnā stadijā var būt nespecifiski vai vispār nav, tāpēc slimību sauc par "klusu slepkavu".

Visizplatītākie simptomi:

• Galvassāpes, visbiežāk lokalizētas pakauša.
• Reibonis, zvana ausīs un redzamās "mušas" izskats.
• Pulsācijas sajūta tempļos vai krūtīs.

Izstrādājot komplikācijas, parādās orgānu pazīmes:

• No sirds: tahikardija (biežs pulss), elpas trūkums, smagums krūtīs.
• No smadzenēm: atmiņas samazināšanās, kognitīvās funkcijas, traucēta koordinācija.
• Redzes traucējumi: miglas parādīšanās vai smaguma samazināšanās.

Slimības progresēšanas laikā pieaug simptomi. Piemēram, ar 3 grādiem, AH ir iespējams insultu un sirdslēkmes, kas prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi.

Hipertensijas diagnoze

Hipertensijas diagnoze sākas ar asinsspiediena mērīšanu (asinsspiedienu). Lai apstiprinātu diagnozi, asinsspiediena paaugstināšanās jānosaka līdz 140/90 mm Hg. Māksla. Vai augstāk vismaz divas reizes.

Pamata diagnostikas metodes:

1. Asinsspiediena klīniskie mērījumi: Regulāra vadība, izmantojot mehāniskus vai automātiskus tonometrus.

2. Laboratorijas pētījumi:

• Asins analīze glikozes līmeņa novērtēšanai, lipīdu profils (ZBL, ABL).
• Nieru funkcijas noteikšana (kreatinīns, urīnviela).

3. Instrumentālās metodes:

• Elektrokardiogrāfija (EKG).
• Kakla, nieru un sirds trauku ultraskaņa.
• Asinsspiediena ikdienas uzraudzība.

Hronisku slimību klātbūtnē ārsts var papildināt pētījumu sarakstu pēc saviem ieskatiem.

Hipertensijas komplikācijas

Bez pienācīgas ārstēšanas hipertensija var izraisīt iekšējo orgānu bojājumus, palielinot invaliditātes un mirstības risku.

Iespējamās komplikācijas:

1. Sirds:

• Kreisā kambara hipertrofija.
• Sirds mazspējas attīstība.
• Miokarda infarkts.

2. Smadzenes:

• Insults.
• Pārejoši išēmiski uzbrukumi.
• Kognitīvo funkciju pārkāpums, asinsvadu demence.

3. Bērni:

• Hroniska nieru mazspēja.
• Mikroalbuminūrija kā agrīna nieru bojājumu pazīme.

4. Acis:

• Hipertensīva retinopātija.
• Asholas un redzes nerva tūska.

Savlaicīga ārstēšana var samazināt šos riskus.

Profilakse

Aktīva profilakse ir galvenā cīņas pret hipertensiju stratēģija. Efektīvi profilaktiskie pasākumi ir:

1. dzīvesveida modifikācija:

• Ķermeņa svara samazināšana.
• Mērenas fiziskās aktivitātes (pārgājieni, peldēšana, joga).

2. Diēta:

• Sāls patēriņa samazināšana līdz 5 g dienā.
• Trans tauku izslēgšana, dārzeņu, augļu un zivju patēriņa palielināšanās.

3. Paradumu kontrole:

• Pilnīga smēķēšanas noraidīšana.
• Atteikšanās vai mērena alkoholisko dzērienu lietošana.

4. Stresa pārvaldība:

• Elpošanas paņēmienu prakse.
• Garastāvokļa dienasgrāmata.
• Vannas ar Epsom sāli.  

5. Profilaktiski eksāmeni: Lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, ir svarīgi nepalaist garām hipertensijas attīstību. Tādu riska faktoru klātbūtnē kā pārmērīgs svars un mazkustīgs dzīvesveids regulāras pārbaudes ir īpaši svarīgas.

Hipertensijas ārstēšana

Hipertensijas ārstēšana ietver gan zāles, gan nereģistrācijas metodes.

NE -PREKTĀS PIEEJAMAS:

• Svara normalizēšana un fizisko aktivitāšu palielināšanās.
• Turiet domuzīmes diētu.

Zāļu terapija:

• Tiek izmantotas šādas klases: AKE inhibitori: samaziniet asinsvadu pretestību. Beta bloķētāji: samaziniet sirds slodzi. Diurētiskie līdzekļi: liekie šķidrumi noņem.
• Smagās formās tiek noteikta kombinēta terapija.

Efektīvai ārstēšanai nepieciešama atbilstība ārsta ieteikumiem un regulāriem medikamentiem.  

Uztura loma hipertensijai

Jauda ir svarīgs hipertensijas kontroles un komplikāciju novēršanas elements. Izmantojot hipertensiju, diētas mērķis ir samazināt asinsspiedienu, uzlabot asinsvadu elastību un svara normalizēšanu.

Uztura pamatprincipi:

1. Sāls samazināšana: Sāls patēriņam jābūt ierobežotam līdz 5 g dienā (apmēram 1 tējkaroti). Nātrija pārpalikums veicina šķidruma kavēšanos organismā, kas izraisa pārmērīgu asinsspiediena paaugstināšanos.
2. Kālija, magnija un kalcija patēriņa palielināšanās: Šie minerāli atslābina traukus un samazina to pretestību. Tie ir atrodami banānos, avokados, spinātos, kāpostos, piena produktos un riekstos.
3. Šķiedru patēriņa un labvēlīgo tauku palielināšanās: Diētā jāiekļauj pilngraudu produkti, dārzeņi un augļi (vismaz 4-5 porcijas dienā), kā arī omega-3 avoti, piemēram, olīveļļa, jūras zivis, aļģes, linu sēklas un rieksti.

Īpaša diēta tika īpaši izstrādāta hipertensijai Svītra Apvidū Tas apvieno pamata ieteikumus - palielinātu šķiedras patēriņu no pilngraudu produktiem, dārzeņiem, augļiem, zemu tauku piena produktiem, kā arī ietver minimālu sāls patēriņu (līdz 1500–2300 mg nātrija dienā) un kaloriju kontrolei: porcijas tiek aprēķinātas tā, lai kopējais kalorijs atbilst ķermeņa vajadzībām un nerada svara pieaugumu.

Pētījumi liecina, ka domuzīmju diēta palīdz samazināt asinsspiedienu par 8–14 mm RT. Māksla, kas padara to par vienu no visefektīvākajām hipertensijas uztura stratēģijām.

Prebiotiskās piedevas

Pareizais uzturs palīdz samazināt atkarību no narkotikām, labi uzlabot un palēnināt hipertensijas progresēšanu. Šo efektu var stiprināt, izmantojot pro- un prebiotikas. Probiotikas piedevas ir kļuvušas par daudzsološu instrumentu asinsspiediena regulēšanai, pateicoties to ietekmei uz zarnu mikrobiotu un metabolismu.

Prebiotikas ietver 14 probiotisko mikroorganismu, prebiotiku un bioaktīvo vielu veidus, kuriem ir sarežģīta ietekme uz ķermeni. Ar paaugstinātu spiedienu mikrobiotiskās zāles ir īpaši noderīgas, apvienojot probiotikas, šķiedrvielas un spēcīgus antioksidantus no ogām.

Priekšrocības mikrobiotiku lietošana Ar hipertensiju:

• Asinsspiediena pazemināšanās. Antocieši palīdz uzlabot asinsvadu tonusu, stiprināt asinsvadu sienas un samazināt to caurlaidību, kas palīdz stabilizēt spiedienu.
• Antioksidanta darbība. Produkts aizsargā traukus no oksidatīvā stresa, kas ir izraisītājs sirds un asinsvadu slimību attīstībai.
• Pretiekaisuma efekts. Antociāli un probiotikas samazina ķermeņa iekaisuma līmeni, palīdzot samazināt sistēmisko iekaisumu, kas saistīts ar hipertensiju.
• Lipīdu profila uzlabošana. Tiek samazināts "sliktā" holesterīna (ZBL) līmenis, kas pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli.
• Mikrobiomas saskaņošana. Probiotikas un prebiotikas atjauno zarnu mikrofloras līdzsvaru, uzlabojot metabolisma procesus un samazinot hipertensijas komplikāciju risku.

Regulāra uzņemšana mikrobiotikas Kā daļu no sarežģītās hipertensijas terapijas tas palīdz ne tikai normalizēt spiedienu, bet arī novērst slimības progresēšanu, stiprināt asinsvadus un uzlabot sirds un asinsvadu sistēmas vispārējo stāvokli.